น่าตกใจ! ดร. ออง! จากใจ. ข้อความ จากโรงพยาบาล

นะ ครับ ที่ เขียน ถ่าย ทอด เป็น ตัว หนังสือ สั้น ๆ ไม่ ไม่ มาก ไม่ ยาว นัก ผม เอง จะ ไม่ อ่าน ทั้ง หมด เพราะ ว่า ใน ข้อ ความ ของ คุณ หมอ อ๋อง นี้ เขียน ใน ขณะ ที่ ท่าน กำลัง ป่วย ผม คิด ว่า ถ้า จะ มี คำ อะไร ที่ มัน ไม่ เหมาะ ใน ทัศนะ ผม ก็ ให้ อภัย ท่าน แต่ ขอ ให้ ท่าน จง รับ รู้ ไว้ ว่า ขอ ให้ ท่าน มอง เห็น ประชา ชน อย่า ใช้ ทัศนะ แบบ วัง ที่ มอง ประชา ชน เป็น ขี้ ข้า เป็น ฝุ่น ใต้ ตีน จำ เอา ไว้ คุณ หมอ อ่อง ได้ โพสต์ เป็น Facebook บอก ว่า ผม ขอ ความ กรุณา อยาก เชื่อม โยง และ ขยาย ความ เกิน ไป กว่า นี้ ครับ ผม ไม่ ต้องการ เกี่ยว กับ

 ทาง การ เมือง ไม่ ใช่ เครื่อง มือ ของ ใคร และ สื่อ ไหน เนี่ย อันเนี้ ผม ถือ ให้ อภัย คุณ หมอ นะ คุณ หมอ ตอน นี้ กำลัง ป่วย ยัง สับสน ความ คิด วิธี คิด [เพลง] อย่าง เนี้ย ที่ ผม ไม่ เกี่ยว กับ การ เมือง นะ การ เมือง อยาก มา ยุ่ง กับ ผม ถ้า งั้น ประชา ชน ก็ ไม่ เกี่ยว กับ คุณ แล้ว ที่ ประชา ชน เ ห่วง ใย คุณ หมอ อ่ะ ความ ห่วง ใย ของ เค้า นี่ ไม่ มี คุณ ค่า เลย เหรอ หรือ หรือ นี่ เป็น การ เมือง ผม ถึง บอก ว่า วัน นี้ อภัย ขอ ให้ คุณ หมอ เก็บ ความ รู้ สึก นี้ ไป ก่อน นะ ครับ แล้ว ค่อย ๆ คิด ไม่ เป็น ไร หรอก ตอน

นี้ กำลัง ป่วย ความ ป่วย ของ คน นี่ ต้อง ได้ รับ การ อภัย นะ ครับ แล้ว ท่าน ซีเรียส ด้วย ป่วย แบบ บวก อันตราย เนี่ย นะ ดัง นั้น ท่าน ไม่ ต้อง วิตก กังวล มาก อย่า นำ เรื่อง ของ ผม ไป ขยาย ให้ กระทบ กระเทือน เป็น อื่น เลย ครับ เจตนา ของ ผม เพียง ได้ รับ การ รักษา ที่ ถูก ต้อง ซึ่ง เคย รักษา ผม มา อย่าง ดี ครับ ก็ เพราะ ว่า คุณ หมอ อ่อง กำลัง เผชิญ กับ วิกฤต เนี่ย ที่ เขา ไม่ ยอม ให้ คุณ หมอ อ่อง เข้า ประเทศ คุณ หมอ อ่อง ก็ ขอ เข้า ประเทศ คุณ หมอ อ่อง โพสต์ ข้อ ความ นั้น เนี่ย เป็น การ โพสต์ ข้อ ความ เพื่อ ให้ ถึง หู พระ เนตร พระ ของ เสด็จ พ่อ

 ใช่ มั้ย ล่ะ อ้าว อย่า ปฏิเสธ ที่ ท่าน โพสต์ เนี่ย ต้องการ ให้ ถึง ประชา ชน เค้า ก็ อยาก จะ ส่ง ไม่ ถึง ด้วย การ วิพากษ์ วิจารณ์ อย่า มอง ว่า นี่ คือ การ กระทำ ของ ประชา ชน ที่ ไม่ ถูก ต้อง ไม่ ได้ บอก ว่า นาย ก นาย ข แต่ ว่า ความ ห่วง ใย ที่ เ้า มี ต่อ ท่าน ขอ ให้ ท่าน เก็บ ความ บริสุทธิ์ เก็บ ความ ยิ่ง ใหญ่ ของ ประชา ชน ไว้ ก่อน ไว้ ใน ศีรษะ ของ ท่าน ซะ นะ ครับ แล้ว ก็ ค่อย ๆ คิด นะ ครับ ค่อย ๆ คิด อย่าง ที่ ผม บอก เนี่ย วัน เนี้ ผม คิด ว่า มัน เป็น ช่วง หัว เลี้ยว หัว ต่อ ของ ท่าน ครับ ความ เจ็บ ป่วย กับ

 ทัศนะ ทาง การ เมือง ทัศนะ ทาง สังคม เนี่ย ที่ ท่าน เอง เนี่ย ดู จะ ไม่ ค่อย เข้า ใจ เท่า ไหร่ นะ ผม อยู่ ใน ห้อง ICU มา 2 คืน และ ตอน นี้ ออก จาก ICU มา แล้ว ก็ เรียก ว่า ปลอด ภัย แล้ว เอา ล่ะ นี่ คือ ข้อ เขียน ที่ อยู่ ใน Facebook ของ คุณ หมอ อ่อง ส่วน ความ เห็น ของ หมอ อ่อง นั้น ผม อยาก จะ เอา มา ให้ ท่าน เห็น ครับ ความ เห็น ของ หมอ อ่อง ที่ โพสต์ ด้วย เสียง ของ ท่าน เอง เนี่ย เป็น ข้อ ความ 20 กว่า นาที ผม อยาก ให้ ท่าน ฟัง โดย ไม่ ต้อง ใคร ผม ไม่ ต้อง แสดง ความ เห็น ท่าน ไป ฟัง เอง แล้ว ท่าน จะ รู้ ว่า ตอน นี้ หมอ

 อ่อง อยู่ ใน สถานะ อร ปลอด ภัย แล้ว หรือ ยัง หรือ ว่า ยัง อยู่ ใน ความ สับสน หน้า เวท ความ ปวด หัว ความ เจ็บ ป่วย แต่ ท่าน พูด เอง เนี่ย ผม คิด ว่า อันเนี้ย เป็น สิ่ง ที่ ผม จะ จัด เป็น คลิป ต่าง หาก นะ ครับ แยก ไป เลย เดี๋ยว ท่าน ติด ตาม ใน สุนย ทีวี สุน แฟนคลับ ได้ นะ ครับ ใน ราย ละเอียด ทั้ง หมด เพราะ ว่า ผม ยัง มี เรื่อง ที่ น่า สน ใจ กว่า นี้ มา ราย งาน ท่าน อีก ถ้า ไม่ อย่าง นั้น มัน จะ เก็บ ราย ละเอียด ได้ น้อย มาก สวัสดี ครับ ทุก ท่าน ผม ใน แพทย์ จาก วิวัฒน์ ครับ เอิ่ม อยาก จะ อัปเดต ว่า เอ่อ ตอน นี้ ผม อยู่ โรง พยาบาล ครับ ผม เอ่อ โดน

 แอด เข้า โรงบาล มา 3 วัน แล้ว ก็ เอิ่ม ผม มี สมอง บวม ครับ ตอน นี้ [เพลง] ตอน นี้ มี มาก เอิ่ม ซึ่ง ทำ ให้ ผม รู้ สึก เอ่อ contuse ส รู้ สึก อ่า เหนื่อย เหนื่อย มาก เอิ่ม ข้าว ไม่ ได้ อะไร ต่าง ๆ ก็ intercal pressure หรือ pressure ใน สมอง มัน เยอะ มาก ครับ แล้ว ก็ มัน ทำ ให้ ความ ดัน โลหิต ของ ผม อ่า [เพลง] สูง มาก ไป ด้วย ตอน นี้ ครับ ก็ ดู เหมือน อ่า ผา ตัก ที่ นี่ ผา ตัด ที่ มาเลเซีย เนี่ย มัน ดู เหมือน เป็น เอิ่ม อtionั ที่ เอ่อ ที่ สุด มัน มัน เป็น option ที่ เอิ่ม คน ถาม ที่ สุด เพราะ ว่า มัน ผม ต้อง ผ่า ตัด เร็ว

 แล้ว ก็ วัน นี้ ผม ก็ ได้ เริ่ม คุย กับ modul sation เอิ่ม ที่ นี่ ที่ [เพลง] แล้ว ก็ พรุ่ง นี้ ก็ จะ คุย ต่อ แล้ว ก็ เอิ่ม เขา พยายาม จะ อ่า ผ่า ตัด ผม ด้วย แผน [เพลง] ที่ เซฟ ที่ สุด กัน แล้ว ก็ อยู่ ที่ ผม คึด ๆ มา เอ่อ นาน แล้ว ก็ พยายาม สวด มน ปฏิบัติ ธรรม หน้า นะ ครับ ว่า เกิด โอกาส จะ ไป แล้ว ก็ สุขภาพ แซว ลง สุขภาพ ดี ขึ้น อะไร ต่าง ๆ เนี่ย มัน เป็น ส่วน นึง ของ ชีวิต คน เรา หมด นะ ครับ แล้ว ก็ เอิ่ม ก็ พยายาม ผม ก็ จะ พยายาม สวด มนต์ พยายาม ปฏิบัติ ธรรม ต่อ ครับ สำหรับ ผม นะ ครับ ให้ ความ รู้ บูชา การ แพทย์ หรือ เอิ่ม

 academic ไม่ academic หรือ ว่า เอ่อ อุชาการ แพทย์ ต่าง ๆ เนี่ย มัน เป็น [เสียงกระแอม] ชุด จุด ใจ ของ ผม นะ ครับ ความ รู้ ทาง การ แพทย์ เนี่ย เป็น อ่า สิ่ง ที่ ผม รัก มาก ครับ แล้ว ก็ เอ่อ ก็ เหมือน กับ ว่า ถ้า ผม ไม่ ได้ ทำ งาน เกี่ยว กับ การ แพทย์ เนี่ย ของ ผม จะ เต้น อยู่ ใน อ่า Storm Treat ของ The Spiral ใน อ่า ใน อ่า เอ่อ ใน สตอม ใน เอิ่ม ใน สตอม ตัว นี้ เข็ด คำ ไทย ไม่ ได้ อ่า อยู่ ตลอด นะ ครับ ติด อยู่ ใน พายุ ติด อยู่ ใน พายุ ตลอด อ่า ครับ ขอ โทษ ที นะ คำ ตอน นี้ คำ ที่ ผม คิด เห็น มัน ตะกะ กัก มาก ครับ เพราะ ว่า

 ผม อยู่ ใน ห้อง ICU มา 3 วัน นะ ครับ แล้ว ก็ อ่า ความ คิด มัน เริ่ม ตะกัก ครับ อ่า ได้ ลำบาก หน่อย แต่ ว่า อ่า มี ท่าน หนึ่ง ได้ ถาม ผม มา นาน แล้ว เกี่ยว กับ เอิ่ม อ่า ภาวะ coronary disease นะ ครับ ซึ่ง coronary disease คือ คอเลสอล พล ซัน เลือด ที่ เอา เลือด ที่ มี ออกซิเจน [เสียงกระแอม] ที่ มี นวทร ต่าง ๆ มา หลอก กล้าม ใน หัว ใจ นะ ครับ ใน แฟ จะ เรียก ว่า ventricular diy คือ อัน นี้ คือ คือ [เพลง] หลัง จาก หัว ใจ ปั๊ม เลือด ไป แล้ว หลัง จาก นั้น เนี่ย หัว ใจ มัน เริ่ม ผ่อน คลาย ตอน ใจ เริ่ม ผ่อน ค เนี่ย เลือด จะ ไหล กรอบ มา ใน

 เส้น เลือด หลัก ๆ ของ เรา 2 เส้น เลือด ที่ จะ เอา เลือด ที่ มี ออกซิเจน มา ให้ หัว ใจ ของ เรา นะ ครับ แล้ว ออกซิเจน นั้น จะ หล่อ เลี้ยง หัว ใจ เรา นะ ครับ แต่ ที่ ลอง imagine ลอง คิด สิ ว่า ถ้า หลอด เลือด มัน ตื่น นะ หัว ใจ เรา จะ ไม่ ได้ ออกซิเจน พอ หัว ใจ เรา ไม่ ได้ ออกซิเจน พอ นะ กล้าม เนื้อ หัว ใจ เรา จะ เริ่ม ตาย ลง นะ ครับ จะ เริ่ม เกิด อะไร ที่ เรา เรียก ว่า neคus ขึ้น นะ ครับ ก็ เอิ่ม อัน นี้ คือ วีดีโอ เก่า ที่ ผม ทำ มา นาน แล้ว นะ ครับ เอิ่ม ผม อยาก จะ ให้ ท่าน ดู แล้ว ก็ เรียน รู้ กับ Coronary Artery [เพลง]

 Business นะ ครับ แล้ว ต้อง ขอ โทษ อ่า ท่าน นะ ครับ คือ ผม เพิ่ง ออก จาก ห้อง ICU [เพลง] ผม เพิ่ง ออก มา จาก ห้อง ใ ICU วัน นี้ เอง นะ ครับ ผม อยู่ ICU 3 วัน ก็ ผม ก็ รู้ ผม ก็ คู ตะกะ ตะกง ตะกัก อยู่ นะ ครับ แต่ ว่า เอ่อ พลาสติ นั่น เอง นะ ครับ หลาย ๆ ท่าน ถาม ผม ว่า procedure นี้ คือ อะไร นะ ครับ peranous coronary intervention คือ อะไร นะ ครับ อธิบาย ง่าย นะ ครับ หัว ใจ ของ เรา เนี่ย กล้าม เนื้อ หัว ใจ ของ เรา เนี่ย ก็ ต้องการ เลือด มา หล่อ เลี้ยง มัน เหมือน กัน เพราะ เรา อยู่ ใน เลือด นะ ครับ ออกซิเจน เกลือ ร่าย อิเล็กทรไลตส ต่าง ๆ

วิตามิน อ่า นูทร ต่าง ๆ อยู่ ใน เลือด หมด ใช่ มั้ ครับ ก้าง หัว ใจ เนี่ย ก็ ต้องการ เหมือน กัน นะ ครับ เส้น เลือด 2 เส้น เลือด เล็ก ๆ เนี่ย ที่ เอา เลือด ที่ มี ออกซิเจน มี สาร อาหาร มี วิตามิน ต่าง ๆ เนี่ย มา หล่อ เลี้ยง กล้าม เป็น หัว ใจ เนี่ย เส้น เลือด อ่า 2 เส้น เลือด เล็ก ๆ เนี่ย เรา เรียก ว่า coronary arteries นะ ครับ แล้ว ก็ บาง ครั้ง เนี่ย ถ้า เรา ไม่ มี อ่า ไม่ ดู แล ตัว เอง มี วิถี ชีวิต ที่ ไม่ ดี ออก กำลัง กาย ทาน อาหาร ไม่ มี คุณ ค่า นาน ๆ หรือ เป็น บาวา เนี่ย เรา ก็ จะ มี เห็น บุ่น มี พลัก ต่าง ๆ ใน เส้น เลือด เล็ก ๆ นี้ นะ ครับ แล้ว

ก็ ทำ ให้ เสื้อ เลือด มัน ติด ทำ ให้ การ ไล เวียน ของ เลือด ที่ ออกซิเจน ที่ มี ออกซิเจน ใน ใน ใน เลือด นั้น น่ะ ไม่ มา หล่อ เลี้ยง หัว ใจ ให้ ดี พอ ทำ ให้ คน ใคร มี การ ตั้ง นะ ครับ Coronary Intervention หรือ Angoplasty เนี่ย อธิบาย ง่าย ๆ นะ ครับ ก็ คือ procedure ที่ ทำ ให้ อ่า ทำ ให้ เส้น เลือด ที่ เรา เลื่อม ล้อ เลี้ยง หัว ใจ เนี่ย มัน ขยาย มาก ขึ้น การ ไล เวียน จะ ได้ เหมือน เดิม นะ ครับ และ อย่าง ที่ บอก นะ ครับ โฮส นี้ ที่ เรา เห็น เนี่ย คือ อ่า เ encourage ให้ โรง พยาบาล ต่าง ๆ เนี่ย สามารถ [เพลง] เบิก งบ ประมาณ นะ ครับ ถ้า เขา ต้อง ทำ

procedure นี้ เพื่อ ไป ช่วย คน ไข้ เนี่ย คน ไข้ จะ ได้ รับ procedure นี้ แบบ ฟรี แบบ แบบ เขา ไม่ ต้อง จ่าย นะ ครับ อัน นี้ เป็น สิ่ง ที่ ดี มาก ใช่ มั้ ครับ แล้ว ทำไม เส้น เลือด อารท เอา เลือด มา เรา เลี้ยง หัว ใจ มัน ตีบ ได้ นะ ครับ การ ตีบ ของ เส้น เลือด เนี่ย หรือ เรา เรียก ว่า สemia แปล ว่า แปล ว่า เส้น เลือด ตี ใช่ มั้ ครับ อัน นี้ มัน เกิด ขึ้น จาก อ่า อสูโรส นะ ครับ คือ มัน มี หิน ปูน อ่า ที่ เป็น ไข มัน หรือ เป็น คอเลสเตอรอล หรือ เป็น น้ำ ตาล หรือ อะไร ต่าง ๆ เนี่ย มัน เกาะ เส้น เลือด เป็น ทำ เป็น ปูน ทำ [เพลง] ให้ สด มัน ตี นะ ครับ

ทำไม มัน เกิด ไง ได้ นะ ครับ ไส นะ ครับ วิถี ชีวิต ที่ อ่า ไม่ ดี ไม่ ออก กำลัง กาย หรือ คน ไข้ ปล่อย ตัว เป็น บาง ที่ 2 นะ ครับ ก็ มี น้ำ ตาล ใน เลือด เยอะ เกิน ไป ทำ ให้ เป็น เหน ปูน ทำ ให้ น้ำ ตาล เกาะ เป็น เหน็น ปูน ทำ ให้ ทำ ให้ การ ไหล เวร ของ เรือน ไม่ ดี พอ ใช่ มั้ย ครับ ไม่ คน ไข้ สูบุหรี่ ตอน คน ไข้ สูบ บุหรี่ เนี่ย Blood flow หรือ การ ไล เวน ของ เลือด มัน จะ มัน มัน จะ มัน จะ อ่า มัน จะ เป็น turbulent flow นะ ครับ เลือด มัน จะ ไม่ ไลฟ์ ธรรมดา เรือ มัน จะ ไล เป็น turbulent flow นะ ครับ ทำ ให้ [เพลง]

เสื้อ เลือด มี การ บาด เจ็บ ตอน เสื้อ เลือด มี การ บาด เจ็บ เนี่ย ลืม เลือด มัน จะ มา เกาะ ตัว บน ผนัง ใน ของ ของ อิ่ม ของ เส้น เลือด นะ ครับ อัน นี้ เนี่ย ทำ ให้ เกิด พลัก ได้ นะ ครับ แล้ว ก็ อ่า ทำ ให้ การ ไหล เวียน ของ คน ไข้ เนี่ย อ่า [เพลง] มัน อ่า มัน ไม่ ดี พอ ใน ที่ ที่ กล้า เนื้อ หัว ใจ นะ ครับ Sidentary Lifestyle นะ ครับ คือ อยู่ เฉย ๆ อยู่ นิ่ง ๆ นะ ครับ ไม่ ออก กำลัง กาย ปล่อย ตัว แล้ว ก็ ความ ดัน โลหิต สูง นะ ครับ พวก นี้ นี่ เป็น RIS Factor สำหรับ อ่า สำหรับ Coronary Creemia แล้ว ก็ หมด เลย นะ ครับ

แล้ว ก็ คุณ หมอ เนี่ย ส่วน มาก Intervention Intervention [เพลง] Interventional Cardiologist นะ ครับ เขา ก็ จะ ทำ อ่า procedure หลาย ๆ อย่าง นะ ครับ อย่าง [เพลง] เช่น อัน นึง คือ angiography นะ ครับ คือ เอา คตไซide เข้า ไป ใน เซด นะ ครับ อ่า ส่วน มาก ก็อาจ จะ เป็น เป็น radi artery หรือ ไม่ ก็ family ary ที่ ขา เนี่ย [เพลง] คตอ ใส่ เข้า ไป นะ ครับ แล้ว ก็ มา ดู ว่า เสือด chonal ary หัว ใจ เนี่ย มัน อุตตัน กี่ เปอร์เซ็นต์ อุดตัน เยอะ ขนาด ไหน แล้ว ก็ branch ก้าน ต่าง ๆ เนี่ย อ่า กี่ กี่ branch อุตัน กี่ เปอร์เซ็นต์ นะ ครับ แล้ว ก็ จะ ดู ว่า

อ่า เขา ต้อง ทำ procedure อ่า Ang geograapy คือ ขยาย เส้น เลือด ด้วย บลูน แล้ว ก็ อาจ จะ ใส่ ขด ลวด หรือ ไป หรือ เปล่า หรือ ว่า ถ้า มัน มาก เกิน ไป กว่า นั้น เนี่ย อาจ จะ ต้อง ทำ อ่า coronary bypass surgery ใช่ มั้ ครับ ซึ่ง เอา เส้น เลือด ที่ อื่น ใน ร่าง กาย อาจ จะ อาจ จะ เอา เจ้า ที่ ขา selfness หรือ ไม่ ก็ ที่ อก internal thxic artery มา ทำ bypass นะ ครับ ที่ หัว ใจ นะ ครับ อัน นี้ วีดีโอ หน้า เรา จะ คุย นะ ครับ แต่ ว่า ตอน นี้ ผม อยาก จะ อธิบาย เส้น เลือด ที่ เอา เลือด ที่ มี ออกจน มา หล่อ เลี้ยง หัว ใจ ก่อน นะ ครับ coronal arteries

 ท่าน จะ ได้ เข้า ใจ มาก เกี่ยว กับ ว่า percutanous coronal intervention หรือ angoplasm คือ อะไร ใน มาก ขึ้น นะ ครับ โอเค coronary arteries นะ ครับ มัน มี 2 เนาะ อ่า 2 main branch ใช่ มั้ ครับ left coronary artery แล้ว ก็ right coronary artery ใช่ มั้ ครับ แล้ว ก็ มัน มา จาก อัโยต้า นั่น เอง ใช่ มั้ ครับ ที่ มัน มา จาก เลือด คือ มี ออกซิเจน เยอะ จาก เลน นะ ปั๊ม ขึ้น มา ที่ ออตา และ เลือด เนี่ย มัน ก็ ไป ทั่ว ร่าง กาย ใช่ มั้ ครับ แต่ ที่ อตา เนี่ย ก็ มี มัน มี เส้น เลือด เล็ก ๆ 2 อัน ออก มา อัน นี้ เรา เรียก ว่า

 coronary arteries นะ ครับ แล้ว ก็ coronary arteries เนี่ย จะ เอา เลือด ที่ มี ออกซิจน มา หล่อ เลี้ยง หัว ใจ เนี่ย เลือด มัน จะ ไหล เวียน อ่า มาก สุด ตอน หัว ใจ นะ เข้า เฟส อ่า diตี นะ ครับ ไดี ก็ ตอน หัว ใจ มัน รีx เนี่ย เลือด เกิด อ่า มัน มัน ที่ มี ออก มัน จะ ไล เวียน มา หล่อ เลี้ยง กล้าม หัว ใจ มาก สุด นะ ครับ แล้ว ตอน หัว ใจ มัน ปั๊ม เนี่ย ตอนตอน หัว ใจ ปั๊ม อยู่ ใน เซต ใช่ มั้ ครับ ไอ้ branch ต่าง ๆ coronal อิน มัน จะ เป็ด นะ ครับ เพราะ ว่า อ่า มัน พยายาม จะ เอา เลือด เนี่ย ที่ มี ออกซิเจน ขึ้น ไป กับ

โยต้า แล้ว ไป เลี้ยง ทน ร่าง กาย นั่น เอง นะ ครับ เรา มา ดู curinary artery ด้าน ขวา ก่อน นะ ครับ right corner artery ก็ ดู ก้าน มัน ดู branch ต่าง ๆ ของ มัน นะ ครับ right coronary Ar นะ ครับ มัน ออก มา จาก ATIC sinus ด้าน ขวา นะ ครับ แล้ว ก็ ออก มา แล้ว ก็ ก้าน แรก แล้ว ก็ ต้อง บอก ก่อน ว่า right corner artery ส่วน มาก จะ supply อ right atrium นะ ครับ right atum กับ right ventricle นะ ครับ อ่า aum ด้าน ขวา แล้ว ก็ ventricle ด้าน ขวา ของ หัว ใจ นะ ครับ แล้ว ก็ อ่า กด ราก ของ มัน เนี่ย มัน คือ อ่า เป็น เป็น branch ฉัน

 เรียก ว่า อ่า SA ary นะ ครับ SA ary เนี่ย มัน supัly อ่า atrium [เพลง] right atrium แล้ว ก็ supัly อ่า SAE นะ ครับ SAE คือ อะไร ที่ นี้ สำคัญ มาก นะ ครับ SAE เนี่ย มัน อยู่ ใกล้ ๆ กับ supera นะ ครับ แล้ว ก็ เนี่ย ตัว ที่ เป็น เป็น electrical impulse ของ หัว ใจ เป็น ตัว ที่ มัน ทำ ให้ หัว ใจ มัน เริ่ม ปั๊ม นะ ครับ เหมือน PER หัว ใจ เนี่ย Electrical electrical electrical impulse ทำ ให้ หัว ใจ ปั๊ม เป็น pacem maker นะ ครับ อัน นี้ เขา เรียก ว่า อ่า อ่า คีย อ่า ค action potenti ชน นั่น เอง ครับ ทำ ให้ หัว ใจ ปั๊ม เป็น จังหวะ เป็น จังหวะ เป็น จังหวะ

เพราะ ฉะนั้น เนี่ย branch มัน เอา เลือด ที่ มี ออกซิเจน มา ให้ SA สำคัญ มาก แล้ว ก็ right atrium นั่น เอง นะ ครับ branch ต่อ ไป นะ ครับ ของ right coronal ar นะ ครับ คือ right marginal นะ ครับ right marginal เนี่ย อ่า มัน เอา เลือด มา supัly right ventricle ventricle ด้าน ขวา ส่วน นึง นะ ครับ แค่ one part ส่วน นึง ของ อ่า ของ right ventricle ของ ventricle ด้าน ขวา นะ ครับ แล้ว หลัง จาก นั้น เนี่ย อ่า [เสียงกระแอม] corner ar ก็ ไป ต่อ ไป ข้าง หลัง ของ หัว ใจ นะ ครับ branch นะ ครับ เรียก ว่า posterior descending นะ ครับ แล้ว ก็ มัน จะ เอา เลือด ไป

หล่อ เลี้ยง ส่วน นึง [เพลง] ของ interventricular อ่า septum นะ ครับ interventricular septum นี่ คือ เป็น เนื้อ เยื่อ ที่ แบ่ง ระหว่าง [เพลง] left and right ventricle นะ ครับ เป็น เนื้อ เยื่อ ที่ แบ่ง อ่า ระหว่าง ระหว่าง ventricle ด้าน ขวา กับ ventricle ด้าน ซ้าย นะ ครับ แค่ เลือด เลือด ส่วน นึง เนี่ย แค่ แค่ พ เนี่ย จะ มา จาก อ่า center นะ ครับ แล้ว ก็ อ่า แค่ ส่วน นึง เลือด ส่วน นึง ก็ จะ ไป รอ เลี้ยง left ventric นิด นึง ไป เรา เลี้ยง แชค ด้าน ซ้าย นะ ครับ แล้ว ก็ เลือด ส่วน นึง นะ ก็ จะ ไป หล่อ เลี้ยง [เพลง]

 AV node นะ ครับ แล้ว ก็ เส้น นี้ เนี่ย อ่า เลือด เส้น นี้ เนี่ย อิ่ม พcending เนี่ย ส่วน มาก เนี่ย มัน จะ เป็น ส่วน นึง ของ right อ่า coronary artery ใช่ ม ครับ ประมาณ สัก 10% 10% ของ คน ไข้ เนี่ย 10% ของ คน ธรรมดา เนี่ย เส้น นี้ เ จะ มา จาก ด้าน ซ้าย จะ มา จาก left อ่า left coronary artery นะ ครับ สัก 10- 10-15% ของ ของ คน เนี่ย เอิ่ม postending เนี่ย จะ มา จาก left artery นะ ครับ แต่ ว่า ส่วน มาก เนี่ย ส่วน ใหญ่ เนี่ย มัน จะ มา จาก ด้าน ขวา นะ ครับ ส่วน ใหญ่ มัน จะ มา จาก ด้าน ขวา คือ right corner artery แล้ว ก็ มี

 desending artery จาก right coronary artery branch ต่อ ไป นะ ครับ ของ right coronary artery นะ ครับ คือ av noal artery นะ ครับ แล้ว ก็ avodal ary เนี่ย ก็ เอา เลือด ที่ มี ออกซิเจน เนี่ย ไป หล่อ เลี้ยง avนode นะ ครับ avนode นี่ คือ อะไร จำ ได้ มั้ ครับ ว่า sode เนี่ย มัน เริ่ม electrical impulse นะ ครับ เป็น PR maker ทำ ให้ หัว ใจ มัน เต้น ใช่ มั้ ครับ AV Note เนี่ย มัน ทำ ให้ ด้าน ล่าง ของ ใจ หรือ Ventric มัน มัน ได้ รับ สัญญาณ จาก SAE ทำ ให้ ด้าน ล่าง ของ ใจ หรือ ventricle มัน เต้น นะ ครับ แล้ว มัน ทำ ให้ คลอง จอง กัน นะ ครับ

 ทำ ให้ อ่า ช่วง บน ANG เต้น ก่อน และ ช่วง ล่าง Vent A่า แล้ว ก็ Vent นะ ครับ เพราะ ฉะนั้น เนี่ย อด เนี่ย งาน ของ มัน นะ ครับ คือ จะ เอา อิเลก activity หรือ electr จาก อ่า จาก SA มา ให้ ventric pump นะ ครับ แล้ว ก็ ปั แล้ว ก็ vent p ปั ให้ มัน คล้อง จอง ก่อน นะ ครับ ตอน นี้ มา ดู coron ary down side หรือ left coron artery นะ ครับ อัน นี้ สำคัญ มาก เลย นะ ครับ มัน มา จาก ใช่ ม ครับ มา จาก left อ่า sinus แล้ว ก็ ผ่าน มา นะ ครับ left corner artery เนี่ย มัน สั้น กว่า ด้าน ขวา นะ ครับ Love corner artery เนี่ย [เพลง] มัน

หล่อ เลี้ยง มา ขาว เดียว มาก กว่า มัน หล่อ เลี้ยง กล้าม เนื้อ หัว ใจ มาก กว่า ด้าน ขวา นะ ครับ เพราะ ฉะนั้น เนี่ย ถ้า เกิด อะไร ขึ้น กับ left cor ar นี้ อม [เพลง] มัน สำคัญ มาก ที่ ที่ เรา ต้อง อ่า ดู แล คน ไข้ ทัน ที นะ ครับ branch แรก นะ ครับ ของ left colony artery นะ ครับ คือ A หรือ ว่า Left anterior descendent นะ ครับ อัน นี้ สำคัญ มาก ครับ เป็น branch สำคัญ มาก Left enter enter descendent เนี่ย เอา เรือ ที่ มี ออกซิเจน เนี่ย มา ให้ กับ กล้าม เนื้อ อ่า ด้าน หน้า ของ ventricle นะ ครับ ของ ของ ventricle left ventricle แล้ว ก็ right ventricle

เอา เลือด ที่ มี ออกซิเจน มา supั supply อvent [เสียงกระแอม] interventricular symptom หรือ เนื้อ เยื่อ ที่ แยก ระหว่าง left and right อ่า ventricle นะ ครับ แล้ว ก็ ap หัว ใจ นะ ครับ แล้ว ก็ ก้าง กล้าม เนื้อ ventricle เนี่ย สำคัญ มาก ใช่ มั้ ครับ เพราะ กล้าม เนื้อ ventricle เนี่ย มัน ต้อง สามารถ พ้อม เลือด จาก หัว ใจ นะ ครับ จาก ventricle ไป ทั่ว ร่าง กาย ใช่ ม ครับ เพราะ ฉะนั้น เนี่ย ถ้า นะ ครับ ถ้า คน ไข้ มี มี อ เห็น ปูน อด ตัน left an descendent เนี่ย เลือด เนี่ย ก็ จะ ไม่ สามารถ ไป ร้อน เลี้ยง กล้าม เนื้อ ๆ ventricle left และ

 ventricle หัว ใจ พอ ใช่ มั้ ครับ หัว ใจ เนี่ย อาจ จะ มี ปัญหา ใน การ ปั๊ม นะ นะ ครับ อาจ จะ ปั๊ม แรง ไม่ พอ อาจ จะ ปั๊ม เลือด อ่า volume ที่ มี ออกจน ไม่ พอ ไป เรื เรียง ตัว ร่าง กาย นะ ครับ อัน นี้ คือ คน ไข้ เ จะ สูญ เสีย คดีก ออ พด คาร์เดีย พ คือ เลือด ที่ มี อัตรา ออกซิเจน เนี่ย ที่ อ่า สูง ที่ มัน ควร จะ ไป หลอก เลี้ยง ตัว ร่าง กาย เนี่ย ถ้า เลือด คาตาก อัน นี้ มัน ต่ำ ลง เนี่ย ร่าง กาย จะ ไม่ ได้ รับ ออกซิเจน เพียง พอ ไม่ ได้ รับ อะไร เพียง ไม่ ได้ รับ นิวutทร ไม่ ได้ รับ อะไร ต่าง ๆ ที่ อยู่ ใน เลือด เพียง พอ ทำ ให้ เรา

 มี อาการ ต่าง ๆ ใช่ มั้ ครับ coronary เนี่ย ก็ เดี๋ยว เว้น ไป ต่อ นะ ครับ ว่า อยู่ ใน coronary circus นะ ครับ แล้ว ก็ หลัง จาก นั้น เล่น มัน ก็ จะ มี branch left marginal นะ ครับ left marนี่ ก็ จะ suply อ่า left อ่า atum a ซ้าย แล้ว ก็ หลัง จาก นั้น เ มัน ก็ จะ เอา เลือด ที่ มี ออก ไป supัly ด้าน หลัง ของ อ่า ventricle ด้าน ซ้าย ด้วย นะ ครับ left ventricle นะ ครับ แล้ว ก็ มัน ก็ จะ วิ่ง ไป แล้ว ไป ต่อ กับ right coronary archery นะ ครับ อัน นี้ นะ ครับ คือ กับ ของ มัน นะ ครับ อิ่ม อ่า ใน วีดีโอ หน้า เนี่ย ต้อง ผม อธิบาย เกี่ยว กับ อastตy

 หรือ ไม่ ก็ อ่า procedure ก นั้น คือ อ่า angography คือ คือ คุณ หมอ เนี่ย อย่าง ที่ บอก เนี่ย ก็ จะ เอา [เพลง] แ คแสด ไป ดู ว่า เส้น เลือด ใน ที ที่ มัน เรา เลี้ง หัว ใจ เนี่ย มัน อุด ตัด หรือ เปล่า หรือ ว่า อ่า พยายาม ทำ Angoplasty คือ angopลาสตี คือ พยายาม ทำ ให้ เส้น เลือด มัน โป่ง มาก ขึ้น ทำ ให้ เสื้อ เลือด มัน เปิด มาก ขึ้น ได้ ไหม หรือ ว่า ถ้า อ่า ถ้า มี อลช อุตัน เนี่ย เรา จะ ต้อง ทำ ใน bypass อัน นี้ ใน วีดีโอ หน้า นะ ครับ ผม นาย พจริวัฒน์ ครับ สวัสด >> [เพลง]